В основе лечения гепатита С лежит интерферонотерапия (интерферон, индукторы интерферона), а также применение противовирусных препаратов.

Категории больных гепатитом С, выделяемые для лечения интерфероном

1. больные, не лечившиеся ранее интерфероном
2. больные, ранее лечившиеся интерфероном, но у которых после отмены препарата симптомы болезни появились вновь
3. больные, которым лечение интерфероном не помогло

Лечение интерфероном больных 1 категории

"Стандартом" считается схема, при которой используется альфа-интерферон в дозе 3 млн. МЕ (международных единиц) 3 раза в неделю на протяжении 12 месяцев. При использовании данной схемы улучшение состояния наступает в 15 - 30% случаев.

Последние исследования показали преимущество комбинированного лечения. При этом способе альфа-интерферон в дозировках, указанных выше, сочетают с противовирусным препаратом рибавирином (1 000 - 1 200 мг/сутки ежедневно). Лечение продолжается 6 месяцев, а при высоких показателях активности вируса гепатита С в крови - 12 месяцев. При этой схеме улучшение состояния наступает в 45 - 65% случаев.

Лечение интерфероном больных 2 и 3 категории

Возможна терапия альфа-интерфероном, но в отличие от 1 группы, дозы применяются более высокие. Ежедневно в течение 1 месяца вводят по 5 - 6 млн. МЕ альфа-интерферона (в первую неделю можно использовать и более высокие дозы интерферона - до 10 млн. МЕ в день). Потом переходят на введение тех же доз интерферона, но реже - 3 раза в неделю, такое лечение проводят в течение 11 - 17 месяцев. При такой тактике улучшение состояния наступает в 70% случаев.

Комбинированная терапия: альфа-интерферон в таких же высоких дозах, как при монотерапии, + рибавирин. В некоторых случаях возможно проведение "тройной" терапии - для лечения используется три препарата.

Несколько слов об интерфероне

Альфа-интерферон - это белок, получаемый из питательной жидкости, в которой выращивались лейкоциты. Сам препарат непосредственно на вирусы не действует. Он связывается с мембраной клеток, что приводит к образованию внутри них белков, разрушающих генетический материал (РНК или ДНК) вируса. Помимо этого интерферон способен повышать иммунитет и оказывать противоопухолевый эффект.

Ни одно лекарство нельзя применять просто так, без показаний, поскольку, каким бы хорошим ни был препарат, все равно у него есть побочные действия. Врач всегда взвешивает пользу и вред, приносимые конкретным лекарством, и решает, стоит ли его назначать или нет.

Побочные действия интерферона

• лихорадка
• головная боль
• боли в мышцах
• падение артериального давления
• аритмия
• учащение сердцебиения
• утомляемость
• ухудшение аппетита
• нарушение функции печени

С одной стороны интерферон неблагоприятно влияет на печень, а с другой - защищает ее же от вируса гепатита С и тормозит развитие цирроза (подавляет развитие фиброзной ткани).

Критерии оценки эффективности лечения вирусного гепатита С

• достижение временного улучшения самочувствия
• нормализация или снижение концентрации аланинаминотрансферразы в крови
• снижение показателей активности вируса в крови (уровень РНК гепатита С)

Использованная литература:

• Руководство по инфекционным болезням/ред. - член-корреспондент РАМН проф. Ю.В. Лобзин - СПб.: "Издательство Фолиант", 2000. - 936 с.

Источник: www.gradusnik.ru

От себя:

Я сам прошёл все обследования, которые надо сказать заняли не мало времени, и готовлюсь приступить к лечению. Готовлюсь - ?потому, что как видите, ?лечение не из простых. Но надо... . Моя жена тоже прошла обследования , у неё ничего нет. Врачи говорят что вероятность передачи по наследству - вероятна , но в 1 - 2%, при условии что оба родителя инфицированы. В случае когда один родитель , вероятность падает до 0.5 - 1% .

Только зарегистрированные пользователи могут оставить комментарии
Пожалуйста авторизируйтесь или зарегистрируйтесь

Powered by AkoComment 2.0!